Исправляем зрение с помощью ортокератологии и забываем про очки

Ортокератология — способ безоперационной коррекции нарушений зрения с использованием газопроницаемых жестких контактных линз, накладываемых на глаза на ночь. С помощью такого метода пациент может в дневное время обходиться без линз и очков.

Методика возникла в середине прошлого столетия, когда офтальмолог George Jessen заметил, что после использования жестких контактных линз сохраняется новая изогнутость передней оболочки глаза, позволяющая близоруким пациентам видеть лучше какое-то время после снятия линзы.

Метод был назван ортофокус («орто» — прямой, «фокус» — зрение). В дальнейшем его переименовали в ортокератологию («кератос» — роговица), его пытались развивать многие специалисты, но из-за отсутствия подходящих материалов, он был мало популярен так как давал плохо прогнозируемые результаты.

В конце 80-х годов ортокератология получила новый импульс развития благодаря появлению:

• линз обратной геометрии с более крутой по сравнению с центром периферией, изготовленных из новых материалов. Они давали прогнозируемый, стойкий и быстрый результат;
• роговичных топографов, которые позволяли не только диагностировать степень кривизны роговицы до начала лечения, но и контролировать ход терапии.

Метод ОК — терапии прошёл клинические испытания и был одобрен в FDA США (2002 год) и в Евросоюзе.

Принцип работы ортокератологических линз

Линзы имеют две разные по строению поверхности: наружная поверхность как у обычных линз, и позволяет видеть нормально при нахождении линз на глазах, внутренняя имеет сложную геометрию, которая, оказывая давление на поверхность роговицы, заставляет ее принять новую форму.

Преломляющая сила роговицы меняется на точно необходимую величину. Когда утром пациент снимает линзу, сохраняется новая форма роговицы, изображение фокусируется на сетчатке и человек получает почти 100% зрение.

Линзы обладают высокой газопроницаемостью, позволяют роговице дышать, не боятся высыхания так как их материал не содержит воды.

Результат действия такого метода сопоставим с лазерной коррекцией.

Самолечение не допустимо, о причинах и способах лечения слезоточивости глаз расскажет врач-офтальмолог.

Наши рекомендации о том, как выбрать солнцезащитные очки с диоптриями.

Могут ли дальтоники получить права? https://help-eyes.ru/zabolevanie/daltonizm/dlt-kak-vidyat.html

Кому подходят ночные линзы для коррекции зрения

1. Для пациентов с близорукостью средней степени (до 6 диоптрий).
2. Предотвращение прогрессирования близорукости у детей с 7 лет. Детям не показаны лазерные методы коррекции, так как глазной аппарат не до конца сформирован и при взрослении может произойти дальнейшее прогрессирование близорукости или ее регресс.Ношение ортокератологических линз тренирует аккомодационный аппарат глаза, в результате чего приостанавливается развитие близорукости у детей.
3. Взрослые пациенты с близорукостью, имеющие противопоказания к ношению очков или проведению лазерных операций на глазах. А также люди, которым неудобно применять контактную ежедневную коррекцию (спортсмены, работники горячих цехов или пыльных помещений, военные).

Этапы подбора и результативность метода

Первоначально офтальмолог определит отсутствие противопоказаний к ношению таких линз. Затем необходимо провести топографию глаз, которая определит, какую именно форму имеет Ваша роговица. Это облегчит и ускорит подбор с учетом индивидуальных особенностей глаза.

В день подбора врач объяснит Вам правила пользования линзами. Следующая консультация необходима после первой ночи ношения: врач оценит степень коррекции, откорректирует посадку линзы, либо заменит ее.

В дальнейшем потребуются менее частые и непродолжительные визиты к офтальмологу для оценки эффективности лечения, состояния глаз, необходимости своевременной замены линз. Одной ночной контактной линзы хватает на год-полтора использования.

На первоначальном этапе могут возникнуть специфические ощущения:

• Чувство дискомфорта, инородного тела в глазу;
• Кольцо свечения от яркого источника света, например, от солнца.
• Хроматические аберрации так называемая «радуга» вокруг предметов.

Эти ощущения проходят в течение недели или после коррекции положения линзы.

Ортокератология дает положительные результаты за очень короткий промежуток времени. И хотя у разных пациентов он может отличаться, самый значимый эффект возникает после первого применения до 75% коррекции.

Через неделю применения коррекция достигает 100% и эффект закрепляется на более долгий промежуток времени. Нет необходимости надевать линзу каждую ночь, чаще всего при регулярном применении требуется ношение линзы раз в две — три ночи.

Факторы, которые влияют на скорость развития эффекта:

• изначальная степень близорукости;
• количество и качество слезы;
• размер зрачка — пациенты со зрачками до 6 мм в диаметре получают четкое зрение. Широкий зрачок приводит к развитию сферических аберраций;
• жесткость роговицы;
• асферичность роговицы — сильная асферичность наружной поверхности роговицы приводит к более быстрому развитию эффекта, при более сферичной форме эффект развивается медленнее;
• возрастное повышение жесткости роговицы.

Возможные осложнения и их причины

Неправильный подбор линз и отсутствие диспансерного наблюдения могут привести к появлению различных осложнений.

• Механическое воздействие линзы на ткани глаза вызывает микроэрозии. Возникают каждый раз после использования линзы, но эпителизируются спустя несколько часов после снятия. При неадекватной гигиене могут инфицироваться, приводя к конъюнктивитам, кератитам и кератоконъюнктивитам, с возможным развитием помутнения роговицы.
• Гипоксические реакции. При неправильном подборе линзы может оказываться избыточное давление на глаз, в результате чего появляется отек роговицы. Неоднократное повторение отека может привести к конъюнктивитам, врастанию сосудов по лимбу роговицы приводя к ее помутнению.
• Инфекционные осложнения возникают при несоблюдении правил гигиены и ухода за линзой.
• Аллергические реакции могут возникнуть как на саму линзу, так и на жидкости, в которых она хранится и промывается. Возникают очень редко, тяжело диагностируются (схожи по клинике с инфекционными осложнениями и гипоксическими реакциями).

Избежать осложнений поможет контроль за состоянием глаза и самой линзы после начала применения. Топограммы после ношения линз производится в самом начале применения, в дальнейшем раз в 3 месяца.

Противопоказания к применению

• Высокая степень близорукости более 6 диоптрий.
• Детский возраст до 7 лет. В данный период идет бурное развитие всех систем глаза, поэтому состояние органа зрения очень быстро меняется, поэтому придется производить очень частую корректировку.
• Астигматизм роговицы более 1,75 диоптрий.
• Кератоконус, кератоглобус.
• Нарушение слезного аппарата (синдром сухого глаза).
• Воспалительные заболевания глаз (кератиты, конъюнктивиты, блефариты).

В салоне оптики можно купить антибликовые очки для водителя по доступной цене. Средняя цена по Москве составляет от 1000 руб.

Тут описание теории Шичко Бейтса для восстановление зрения.

Почему болят глаза от компьютера и как с этим справиться https://help-eyes.ru/diagnostika/simptomy/bolyat-glaza-ot-computera.html

Недостатки метода

1. Высокая стоимость. Подбор линз с дальнейшей корректировкой сопоставим по стоимости с лазерной операцией. Но в дальнейшем, когда нужна только смена линз без их подбора, стоимость значительно падает.
2. Не везде имеются клиники, ведущие подбор ортокератологических линз. А так, как их эксплуатация требует регулярного контроля, метод не подходит для удаленных районов.
3. Подбор требует большего времени от пациента (первичный подбор занимает около 4 часов).
4. Эффект обратим в течение 24-48 часов, поэтому требует регулярного ношения линз.

Несмотря на все особенности, метод зарекомендовал себя как безопасный. Частота осложнений сопоставима с контактной коррекцией зрения и эффективный (эффект наравне с лазерной операцией) способ коррекции близорукости не только у взрослых, но и у детей.