Операция по удалению катаракты

Катаракта представляет собой процесс помутнения хрусталика глаза и ухудшения из – за этого зрения человека. Медикаментозное лечение чаще всего не может справиться с предстоящей слепотой, поэтому врачи используют хирургическое вмешательство.

Способ проведения операции определяется специалистом на основании индивидуальных особенностей больного, стадии развития болезни и наличия сопутствующих патологий.

Подготовка к операции

В срок от 10 до 30 дней до операции должны быть сданы все необходимые анализы. Врач выписывает направление на следующие обязательные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • электрокардиограмма;
  • флюорография.

Перед операцией пациент должен посетить ряд врачей:

  • Эндокринолог. Нужно исключить у больного катарактой любые формы сахарного диабета, а при наличии этого заболевания незамедлительно его вылечить.
  • Кардиолог. Этому врачу нужно изучить результаты электрокардиографии, на основании которой дается соответствующее заключение.
  • ЛОР, терапевт, стоматолог. Эти врачи исключают воспалительные процессы в области носа и рта. Стоматологи вылечивают даже незначительный кариес.
  • Офтальмолог. Специалист определяет степень и стадию развития катаракты и выдает заключение о возможности проведения планового вмешательства.
  • Анестезиолог. Подбирает подходящую для возраста больного и его состояния здоровья анестезию.

Справка. Накануне хирургического вмешательства пациенту нельзя поднимать тяжести и прибегать к тяжелым физическим нагрузкам. Пациент должен хорошо отдохнуть, набраться сил и выспаться. За неделю до операции запрещено употреблять алкоголь, спиртосодержащие препараты и любые лекарства. Накануне вечером и утром перед операцией нельзя есть и желательно не пить жидкости.

Перед походом в клинику нужно помыться и надеть хлопковое белье. С собой нужно взять тапочки, полотенце, паспорт и результаты всех пройденных анализов.

Процедура проводится амбулаторно, поэтому в клинике больной находится максимум один день, а потом его выписывают домой.

Как проходит операция (этапы, анестезия)

За несколько часов до операции пациенту закапывают глаза специальными препаратами, которые расширяют зрачки и позволяют наиболее быстро врачам производить манипуляции. Кроме того в глаза вводят препараты, защищающие глаза от возможных инфекций и воспалительных процессов.

Перед заходом в операционную человек должен надеть на тело стерильное белье, а голову накрыть шапочкой. Там его встречает анестезиолог, который измеряет артериальное давление и пульс. При «удовлетворительной» оценке состояния человека ему производится обезболивающая окологлазная инъекция.

В некоторых случаях может понадобиться внутривенный ввод седативных препаратов, которые оказывают успокаивающий эффект.

Давящая повязка на глаза позволяет введенным препаратам равномерно распределиться по всей поверхности глаза. Взрослому пациенту полагается местная анестезия, детям же вводят наркоз.

В операционной больного укладывают на мягкий стол. К его руке крепят датчик, выводящий на экран уровень кровяного давления и пульс оперируемого.

Сама процедура по лечению катаракты проводится достаточно быстро и включает в себя следующие этапы:

  • Антисептическая обработка больного глаза.
  • Наложение на голову стерильной повязки с отверстием для оперируемого глаза.
  • С помощью алмазного инструмента хирургом делается микроразрез. В зависимости от показаний данный разрез может колебаться от 2 до 3,5 мм.
  • Через полученное микроотверстие врач вводит вискоэластик. Этот препарат защищает глаз от интенсивного воздействия ультрафиолета.
  • Введение ультразвукового зонда, который за считанные секунды преобразует больной хрусталик в эмульсию. Эмульсия подлежит удалению вместе с капсулой.
  • Вместо хрусталика устанавливается искусственная линза.
  • Масса вискоэластика подлежит изъятию.

Внимание. На все манипуляции затрачивается не более 20 – 25 минут. Швы не накладываются, так как разрез самогерметизируется в течение последующих восстановительных недель. После завершения операции пациент находится под наблюдением врачей около 2 – 3 часов, после чего отправляется домой.

Послеоперационный период после удаления катаракты

Реабилитационный период прооперированного составляет примерно 2,5 месяца. В течение этого срока пациенту нужно ежедневно закапывать глаза каплями, который в индивидуальном порядке пропишет доктор.

Для предотвращения попадания в глаза пыли и инородных частиц нужно постоянно носить защитную повязку на прооперированном глазу. В рекомендуемый срок нужно регулярно посещать для осмотра офтальмологический кабинет.

Для того чтобы ускорить заживление и предотвратить смещение искусственной линзы подвергшемуся операции человеку нужно соблюдать следующие рекомендации::

  • Избегать резких наклонов головы, а также различных ушибов и травм.
  • Девушкам нельзя пользоваться косметикой для глаз.
  • Нельзя греть, чесать и переохлаждать лицо.
  • Не допускать нагрузок на глаза. Особенно важно в период восстановления не смотреть телевизор и не работать перед компьютером.
  • Не тереть глаза руками и избегать попадания в них воды, пыли и прочих инородных микрочастиц.
  • Не совершать физические нагрузки. Не делать зарядку и не посещать спортивные залы.
  • Отказаться от посещения саун, бань и плавательных бассейнов. Во избежание занесения инфекции нельзя также плавать в водоемах.
  • Вождение автомобиля нужно заменить на проезд в общественном транспорте, так как нагрузка на зрение при управлении транспортным средством очень высока.
  • Носить солнцезащитные очки. Они не только помогут избежать травм зрачка от солнечного света, но и предотвратят инфицирование пылью и грязью.
Важно. Самому пациенту очень важно следить за своим состоянием. Если им будет замечено какое либо отклонение от нормы, прописанной врачом, то следует сразу обратиться к нему за консультацией.

Возможные осложнения

Опытным хирургом хирургическое вмешательство осуществляется достаточно быстро, просто и безопасно. Но в любом случае существует вероятность появления различного рода осложнений. Возможные осложнения подразделяются на интраоперационные, которые возникают в ходе проведения операции, и послеоперационные.

Последние делятся на ранние и поздние, в зависимости от сроков их появления. Частота развития послеоперационных осложнений составляет не более 1-1,5% случаев.

К самым распространенным осложнениям относят:

  • Воспалительные процессы. К наиболее распространенным реакциям организма на операционное раздражение является увеит или иридоциклит.
  • Кровоизлияние в переднюю камеру. Происходит по причине травмы радужки в ходе операции или в результате ее травматизма опорными элементами искусственного хрусталика.
  • Подъем внутриглазного давления. Причинами могут стать «засорение» дренажной системы вискоэластиками при неполном вымывании их из глаза, а также попадание частиц вещества хрусталика в глазное дно.
  • Смещение искусственного хрусталика. Происходит в результате неправильной его фиксации в капсульном мешке. Также может случиться несоразмерность величины капсульного мешка и размеров опорных элементов хрусталика. При этом у человека появляется усталость после незначительных зрительных нагрузок, двоение при взгляде вдаль.

Справка. При наличии у пациента подобных симптомов, ему назначается повторная хирургическая процедура, призванная исправить положение смещенного хрусталика.

  • Отслойка сетчатки. Происходит после операции в связи с изначальной близорукостью человека, при осложнениях во время проведения процедуры излечения катаракты или в результате травмы глаза в послеоперационный период.
  • Отек макулярной области сетчатки. Одно из самых распространенных осложнений, возникающих при вмешательствах на переднем сегменте глаза. Чаще всего это осложнение возникает в сроки от 4 до 12 недель после хирургического вмешательства. Риск возникновения такого осложнения повышается у тех пациентов, которые в прошлом уже имели травмы глазного дна, а также люди с глаукомой, диабетом и воспалением сосудистой оболочки глаза.
  • Вторичная катаракта. Может проявиться в случае не полного удаления в ходе операции клеток эпителия хрусталика. В результате образуются хрусталиковые волокна, которые являются функционально и структурно неполноценными, неправильной формы и не прозрачными. Из зоны роста волокна постепенно перемещаются в центральную оптическую зону, образуя пленку и помутнение в зрении. Острота зрительного восприятия заметно снижается.

Стоимость

Операция по замене хрусталика может проводиться совершенно бесплатно. Для этого человеку необходимо приобрести квоту. На квоту могут рассчитывать определенные социальные категории граждан, в частности, инвалиды и пенсионеры.

Количество бесплатных процедур по лечению катаракты хирургическим путем напрямую зависит от региона, финансирования, оснащения области необходимыми специалистами и наличия высококлассного оборудования.

Внимание. При использовании протеза иностранного производства его оплата производится за счет больного. Однако и в этом случае часть затраченных средств может быть возвращена.

Бесплатные хирургические процедуры можно осуществить только в порядке очереди. В том случае, если пациент не желает ждать долгое время очереди своего лечения, ему необходимо заплатить деньги. В этом случае стоимость хрусталика включена в оплату за процедуру. Не исключено, что за некоторые лекарства или анализы нужно будет тоже заплатить.

Стоимость операции по удалению катаракты может варьироваться от 40 000 до 120 000 рублей. Цена зависит от качества выбранной линзы, сложности процедуры (лечение зрелой и перезрелой катаракты обходится всегда в разы дороже), наличие иных заболеваний глаз и статуса клинического учреждения.

Практически у любой частной медицинской клиники можно найти в интернете отзывы. По отзывам можно изучить качество предоставляемых услуг и сделать правильный выбор.

Операция по удалению катаракты практически всегда является единственным способом лечения заболевания. Перед процедурой важно пройти заблаговременно все необходимые диагностические исследования и сдать полный перечень анализов. После хирургического вмешательства нужно следовать всем предписаниям врача, чтобы избежать возможных осложнений в послеоперационный период.

Полезное видео

О том, что можно и нельзя делать после операции по удалении катаракты на видео ниже: 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *